衢报传媒集团记者赵凯怡通讯员毛姣姣
“非常感谢你们,十多分钟、一个绿豆大的小伤口,就解决了我多年的烦恼,太满意了!”46岁的王女士因乳腺结节在江山市妇幼保健院做了乳腺微创旋切术,现在恢复良好,她为这项技术点赞。
乳腺结节性质不明,乳腺微创旋切术为其解忧
前几年,家住江山市的王女士在体检筛查中发现了乳腺结节,位于乳腺组织深部,于体表不易触及。在今年的复查中,结节有变大的趋势,直径约1.5厘米。这让王女士有些焦虑,她立即来到江山市妇幼保健院外科主任医师谢天红处就诊。
接诊后,经过进一步的仔细检查和病史询问,谢天红认为结节的性质不是很明确,建议患者手术治疗。
“那会不会留下很长的疤痕?”爱美的王女士虽然做好了手术的准备,但一想到可能会有明显的疤痕,她还是有些犹豫。
“传统的手术方式不可避免地会在胸部留下较长的瘢痕,瘢痕体质患者更甚。现在,有一种手术方式叫‘乳腺微创旋切术’,是目前先进的乳房微创手术方式,该手术与传统的手术方式相比,不仅治疗效果好,还具有高精准、创伤小、愈后好等特点。”谢天红通俗易懂的语言介绍,让王女士的心情放松了许多,当即同意采用该方式治疗。
经过充分的术前准备,谢天红对患者采用局部麻醉,选择穿刺的切口位于相对隐蔽的乳房边缘,长度仅0.3厘米左右。在B超的实时监测下,通过旋切刀及真空辅助系统仔细地、完整地切除了病变。十多分钟后,手术顺利结束,创口处无需缝合,仅需粘一张小创可贴,并进行常规的局部胸带加压包扎即可。术后,病理结果显示为良性纤维瘤,这让王女士心里的大石头彻底落地了。
“真没想到,你们不仅帮我清除了肿块,而且刀口小、疤痕也很轻。”对于手术效果,王女士非常满意,一天后,她就出院了。
据了解,江山市妇幼保健院于今年新引进了麦默通乳腺微创活检系统,这也是江山市首台乳房微创活检系统。今年8月初,江山市妇幼保健院利用该系统,率先在江山市成功开展了多例超声引导下乳腺微创旋切术。
“该设备主要是由旋切刀和真空抽吸泵两大装置组成,可对乳腺可疑病灶进行重复切割,以获取足够的组织学标本,为乳腺癌的发现和诊断提供了捷径,同时也为良性肿瘤的微创切除提供了技术支持。”谢天红表示,并非所有的乳腺结节患者都适合做乳腺微创旋切术,还需要掌握严格的手术适应症,“比如乳腺肿物大于3厘米或以上的,手术可能切除不彻底。乳腺肿物明显钙化、肿物位于乳头附近腺体,以及肿物表浅紧贴表皮等都需慎重选择手术方式。另外,有时术中医生初步判断肿物性质可能不良,需要术中及时的快速进行病理检查确诊,以决定手术方式。”
乳腺结节诱因复杂,定期筛查很关键
近年来,随着人们健康意识的提高及体检筛查的普及,乳腺结节已成为广大妇女的常见病之一。“临床上,乳腺结节好发于30岁~50岁左右的女性,患病因素一般有内分泌失调,不合理的饮食结构,不良的生活习惯,心理压力过大等。此外,滥用丰胸、减肥等激素类药物及滋补品,也可能诱发乳腺结节。”谢天红说。
谢天红相告,一般来说,大部分患者通过B超或乳腺钼靶X线摄影检查等方式发现,也有部分患者通过自检发现乳腺结节,“如果检查报告上出现以下字眼要提高警惕,如结节边界不清、形态不规则、血流丰富、边缘毛刺样、后方衰减、簇状钙化、纵横比大于1等,如果结节生长速度较快也要引起注意。”
在此,谢天红建议广大女性市民,平日里,要保持积极健康的生活方式,“重视体检,定期到正规医院进行筛查,以便早期发现异常,及时治疗。”
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